2024-10-07 13:33 点击次数:159
北京清华长庚病院1月28日电(著作 / 罗智超 靳松 黄忠月)跟着新冠感染波峰畴前匿名 文爱 app,住户生涯渐渐还原闲居。重返岗亭的“杨过”们大多资历了“宝鹃嗓、吞刀片、水泥鼻”等诸多不适;此外,还有些东说念主给与了“尿频、排尿可贵致使尿潴留”等锻练。
52岁的李大叔最近刚感染了新冠,除了资历了高热、肌肉酸痛、嗓子痛及感觉味觉特地之外,他还发现“下水说念”也出现了问题。出现了彰着的尿频时事;还会出现彰着的尿恭候、排尿劳苦,总之感觉排尿功能跟之前不雷同了。他寻想着:前次体检时作念B超看了前方腺也不大啊,怎么就尿不出来了呢?左想右想,也顾不上新冠的症状还没全王人康复,已经来到了北京清华长庚病院泌尿外科的前方腺专病门诊就诊。
各人王人知说念,新式冠状病毒感染(新冠感染)会导致发热、全身凄惨等全身症状,以及流鼻涕、咳嗽、咳痰、嗓子疼等呼吸说念症状。
为什么新冠感染会导致东说念主体出现“下水说念排水功能特地”这种不适感呢?
实质上,这些排尿功能的特地更正,在医学上被称为下尿路症状(LUTS),它是一系列排尿功能特地的总称。其中储尿期症状包括尿频、尿急、尿失禁和夜尿增加等;排尿期症状包括排尿前瞻念望、尿线变细、排尿无力,和断绝排尿等;排尿后症状包括排尿不尽,尿后滴沥等。
LUTS常见于良性前方腺增生的老年男性患者,由于前方腺增生导致膀胱出口防碍,这是老年男性患者因为尿频、尿急、排尿可贵、尿潴留等症状前来泌尿外科门急诊就诊的主要原因。另外,泌尿系统感染和泌尿捆绑石也可能会导致患者出现LUTS。
通过学习最新的征询讲明,咱们发现新冠感染导致患者排尿功能特地的时事早有报说念。2020年Mumm等东说念主发现,在57例新冠阳性的男性患者中匿名 文爱 app,7例患者除了有呼吸说念感染的症状,还出现了尿频的症状。在摈斥其他可能的病因之后,作家合计这些男性患者的尿频症状可能是由新冠感染之后病毒性膀胱炎所引起的。
Bani-Hani等东说念主发现,在204例因新冠感染入院的患者中有3.4%出现了尿频,有1.0%出现了排尿可贵,还有1.0%出现了急性尿潴留。作家合计新冠感染与患者出现排尿功能特地有很厉害的干系性。
通过以上征询不错看出,患者在新冠感染早期就可能会出现排尿特地,况兼好发于男性患者身上,阐明新冠感染后前方腺局部的炎症更正或是引起排尿特地的可能机制。
除了新冠感染的成东说念主患者,儿童患者也可能会出现排尿功能特地。2022年Tiryaki等东说念主发现,平均年事11岁的13例女童和7例男童出现了新冠干系的排尿功能特地,以尿频、尿急为主。
有学者通过尿能源学查验发现,新冠感染后患者的膀胱逼尿肌会出现过度行动和逼尿肌乏力等情况,因此会出现尿频及尿潴留等排尿特地的症状。
这些征询指示咱们,新冠感染对排尿功能的影响不分年事,同期膀胱功能的更正似乎是新冠感染引起排尿特地的另一个机制。
夫人每天都在线打脸综上,新冠感染后容易引起尿频,尿潴留等排尿问题。而李大叔出现的一些列“排尿问题”就不错贯通。那等于新冠感染后,患者的膀胱功能、前方腺(男性患者)发生潜在更正。最初,膀胱的逼尿肌过度行动,会引起尿频、尿急等症状;其次,膀胱的逼尿肌出现乏力,会导致排尿无力致使尿潴留;若同期淹没前方腺(男性患者)局部的炎性更正,会进一步引起膀胱出口防碍加剧。
大夫给李大叔使用了缓解前方腺充血谦让解膀胱过度行动的口服药物之后,李大叔排尿可贵的症状也渐渐缓解了,幸免了因为急性尿潴留需要插导尿管的情况。
在新冠感染之后出现了LUTS应该怎么办呢?
咱们提倡,最初已经需要针对新冠感染的对症诊治,举例休息、退热、止咳、化痰、多饮水等。除了这些对症诊治除外,在泌尿系统方面,最伏击的等于要多饮水和多排尿,每天坚合手饮水2L以上。这么不错有用地稀释和排出泌尿系统中的病毒和炎性代谢物,减少对泌尿系统尤其是膀胱黏膜的刺激。还有等于要松懈心态,要意志到新冠感染导致的LUTS是一过性的,惟有新冠感染的症状渐渐缓解,LUTS的症状也不错渐渐消退。
要是自己患有良性前方腺增生的老年男性,LUTS症状缓解的后果可能会差一些。假如LUTS症状合手续存在,致使出现排尿可贵,致使急性尿潴留了,那就需要赶快到病院的泌尿外科就诊了,寻求专业大夫的匡助。(审校 付猛)
参考文件:
[1] Mumm JN, Osterman A, Ruzicka M, et al. Urinary Frequency as a Possibly Overlooked Symptom in COVID-19 Patients: Does SARS-CoV-2 Cause Viral Cystitis?. Eur Urol. 2020;78(4):624-628. doi:10.1016/j.eururo.2020.05.013
[2] Bani-Hani M, Alnifise M, Al-Zubi M, et al. Evaluation of lower urinary tract symptoms among male COVID-19 patients during the second wave: An observational study. Urol Ann. 2022;14(4):372-376. doi:10.4103/ua.ua_140_21
[3] Tiryaki S, Egil O, Birbilen AZ, Buyukcam A. COVID-19 associated lower urinary tract symptoms in children. J Pediatr Urol. 2022;18(5):680.e1-680.e7. doi:10.1016/j.jpurol.2022.08.018
[4] Selvi I, Dönmez Mİ, Ziylan O, Oktar T. Urodynamically proven lower urinary tract dysfunction in children after COVID-19: A case series. Low Urin Tract Symptoms. 2022;14(4):301-304. doi:10.1111/luts.12436
[5] 《外科学:泌尿外科分册》叶章群,周利群匿名 文爱 app,东说念主民卫生出书社